平日常规体检时，眼科检查一般都是大家比较熟悉的查视力、测色盲，裂隙灯检查。有时候眼科医生会建议去医院做个眼底检查，这是为什么呢？这种检查能查出什么？

眼底检查是什么？

眼底就是眼球内后部的组织，位于眼球后部的玻璃体和视网膜称为眼底，眼底有非常重要的结构，包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑（视物中心）等，眼底检查的就是这一片区域。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释，通过眼底检查，医生可以发现各种眼科疾病，如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变等；除此之外，眼底检查还是许多全身性疾病监测的“窗口”，如高血压动脉硬化、糖尿病视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等等。

眼底检查怎么做？

眼底镜、OCT、眼底照相是常规眼底检查，有需要的情况下，还可进行OCTA、FFA和ICGA等检查。

在未散瞳的情况下，观察的范围窄，通过直接检眼镜检查，可以初步筛查出的眼底疾病主要是黄斑部疾病（以黄斑变性为主）和青光眼。这两种病和白内障是世界卫生组织认定的三大主要致盲性眼病。但周边视网膜病变，如出血，渗出，甚至视网膜裂孔在没散瞳情况下难以发现。因此，为了全面了解眼底情况，在专科医生建议下应该做散瞳眼底检查。在体检中，一般不散瞳，但医生一旦发现异常，怀疑有某种疾病时，往往还需要做进一步的检查才能确定诊断。

随着科学技术的发展，现在眼科检测设备也是越来越先进，借助于眼科检测设备，比如超广角眼底照相、OCT光学相关断层扫描，可以对眼底进行更加细微的检查，帮助医生更精确的判断眼底病变情况。有句话说地好“一张眼底照，眼病早知道”。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任提醒：以下人群需注意定期做眼底检查

上海和平眼科医院姚宜主任指出：很多眼底疾病早期无明显不适，不容易被发觉，但早期往往是治疗的适宜时机，一旦错过这个时机，丧失的视力很可能得不到很好的恢复。所以通过定期的眼底检查，早发现，早治疗，防止疾病发展。

以下人群需注意定期做眼底检查：

•健康人群，40岁以下，建议1~2年检查一次；40岁以上，每年检查一次。

•高危人群，如患有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病，至少每年检查一次。及时监测眼睛及身体的健康情况变化，避免情况恶化而不自知。

•眼病人群，应遵医嘱定期复诊，定期进行检查。

姚宜 副主任医师 眼科医学硕士

上海和平眼科医院眼底病专科主任，中华医学会眼科分会会员，上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年，现已在核心期刊上已发表了论文10余篇，同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委，科委的的课题。

擅长领域：糖尿病性视网膜病变，视网膜脱离，黄斑疾病及眼外伤的诊治，玻璃体腔注药，眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间：周三全天、周五下午

产后干眼症怎么办？能好吗？

前段时间我正好去了北京同仁医院检查是干眼症。医生说干眼症就是泪液分泌减少。眼睛干涩发痒。特别不舒服。少看书手机！多眨眼睛。可以去药店买一瓶人工泪液。名字叫玻璃酸钠滴眼液。感觉不舒服的话就滴一滴。症状只能缓解，不能根治。希望我的建议能帮助你。

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眼底检查有什么目的？

临床上眼底检查不仅经常用于诊断眼科疾病，而且对于识别和判断内科、神经科、妇产科的某些疾病，也是一项重要的甚至不可缺少的手段。

人体中眼底是唯一能够直接看清楚血管的地方。眼底的视神经、视网膜和血管是脑的延伸部分。由于眼底血管的变化在一定程度上反映了全身血管的情况，故与此相关的许多疾病，诸如动脉硬化、高血压、肾炎、糖尿病、妊娠中毒症、脑肿瘤等，都需要检查眼底。它不仅有助于判断病变程度，而且对观察治疗效果、评估疾病预后具有重要参考价值。可以说，眼底检查起到了“窥一斑而见全豹”的功用。

有人将眼底看做是“脑之门户”，不无道理。例如，脑肿瘤患者早期常自述头痛，但未引起重视，仅服用止痛片治疗，随后发展至视力有些模糊，经过眼科医生施行眼底检查，发现两侧视乳头水肿，疑为脑肿瘤。进一步拍头颅X光片得以证实判断，井得到及时治疗。据统计，75%脑肿瘤病人都有视乳头水肿，它和头痛、呕吐是引起颅内压增高的三大症状。可见眼底检查对于早期诊断脑肿瘤具有重要意义。当然，视乳头水肿也可发生在严重高血压、脑膜炎、肾炎、妊娠中毒症等，故需要结合病人其他表现进行鉴别。

眼底检查简便可行，患者无痛苦。眼科医生可通过检眼镜直接观察到眼底组织的情况，为临床明确诊断提供依据。需要提出的是，眼睛中瞳孔是眼底检查必经的部位。但瞳孔很小，一般直径在2.5~4mm，有时为了看得更清楚、更准确，常需要先点药散瞳；点药30分钟后瞳孔散大，就可仔细检查眼底变化了。两小时后瞳孔可恢复正常，部分人散瞳后1~2天看近处物体时有模糊感觉，但属暂时性，对眼健康无碍，不必顾虑。至于有青光眼的患者，就不能随意使用散瞳药，以免诱发青光眼症状，这一点切不可大意。

医生给高血压病人看病时，为何什么要看眼底？眼底能体现出什么？

眼睛是人体当中非常重要的器官，通过眼睛不仅仅能够看出很多有关于眼睛的疾病，甚至是可以通过眼底的状况来观察和分析高血压的病人，很多有经验的医生，在给高血压病人看病的时候都会提前来观看病人的眼底，因为眼底连接的血管和毛细血管数量非常多，不仅如此高血压所引起的并发症也会导致眼底出现问题。所以高血压病人在检查的过程当中，可以通过看眼底来分析判断高血压病症，通过观看眼底的血管能够直接用肉眼看到血管当中的血流量和血液浓度，根据很多临床医生的经验来看，通过眼底的组织和眼底的血管变化，可以在一定程度上分析出高血压的类型，甚至是可以根据眼底的状况来找到解决高血压的对症药物。一般情况下高血压病人早期的眼底大多数是正常的，但是伴随着高血压疾病不断严重之后眼底会进一步缩小，甚至是会出现动脉硬化的情况，所以通过观察眼底的血流和动脉，就可以分析高血压患者的严重程度，观看眼底不仅能够看到很多血管，还可以看出是否有出血胜雪等病变的情况。尤其是可以检查眼底当中的动脉血管，通过动脉血管的状态以及血管的形状，可以判断高血压疾病的状态是否需要进行规范的治疗和处理，如果血压持续升高，那么眼底的小动脉硬化往往会十分明显，这也是为什么大多数医生在给高血压病人看病的时候会选择观看眼底，因为眼底的信息可以直接反映出高血压病人的状态以及疾病的情况。眼底能够提供的信息可能比一些检查和数据更有说服力，因为这是完全直观的身体表现，不仅医生可以通过这些信息来发现高血压疾病的状态，自己的家人也通过看眼底的方式分析高血压病人的状态，通过这样的方法来观察眼底既可以看到各种血管，也可以看出眼睛的大小以及状态。