如果我告诉你，这个头骨是500多年前秘鲁印加人留下来的，那个神秘的“井”字形特征不是刻在死亡多年的颅骨上的，而是一块金属板被嵌入颅骨，以填补颅骨主人被打碎的头盖骨，你是否相信？

你可能会说，这不一样吗？死都死了，补起来有什么用？难道是某种奇怪的习俗，让死者更安心？

但我要告诉你，你的想法显然是错的，看到这块颅骨和井字形特征，你应该想到镶嵌金属板的时候，这个人还活着；嵌好之后，他仍然活着，并且活了很长时间，因为金属板和颅骨很明显愈合在一起了——死人当然不会愈合。

你可能已经看傻眼了！因为开颅手术很明显应该是现代才有的手术，500年前，怎么可能会有开颅手术，即使开了，也不可能存活下来。

你对开颅手术一定存在误解，事实上开颅手术早在几千年前就有了。根据世界各地的考古发现，在北美、南美、波利尼西亚、古希腊、亚洲、俄罗斯和非洲，都出现过进行开颅手术并存活下来的人留下的颅骨。

2018年，美国杜兰大学的一项研究更是曝光了古代印加医生神秘而先进的颅骨钻孔手术——由于没有文字系统，印加人只能结绳记事，口口相传，一切都隐藏在神秘的传说、无解的绳结和残留的遗物之中。印加人的开颅手术是如此高超，以致其存活率明显高于19世纪美国内战期间医生进行的开颅手术。

你可能已经完全无语了，近代人的医疗技术竟然还不如古代人，而且连文字都有的古代人——这是多么大的讽刺啊。

但事实就是如此，尤其是在秘鲁的印加时期，开颅手术是较为常见的，因为其它地方打仗都是用矛和箭，而印加人和他们的祖先，打仗时用的却是石头和棍棒，这就导致其它地方打仗是伤“心”为主，印加人打仗却是以锤“头”为主，所以颅骨骨折非常常见，而开颅手术也就应运而生。

得益于秘鲁的高海拔，气候干燥，科学家们发现了大量保存完好的，带有开颅手术痕迹的古代头骨，一共有800多个，比世界上其它地区的总数还多，分布在从公元前400年到公元1500年约两千年的时间区间。

科学家们仔细研究了这些头骨，如果颅骨上破洞的边缘被改造过，并且显著愈合，就被认为是手术成功，人活了下来；而如果破洞边缘参差不齐，没有愈合迹象，就说明手术不成功，患者很快就死去了。

结果令人震惊，在公元1400年到公元1500年间发现的160个颅骨中，75%到83%显示出存活的迹象。

在公元1000年至公元1400年间发现的421个头骨中，存活率也达到了53%。

即使是两千多年前，从公元前400年至公元前200 年之间的59个颅骨，也有约40%的患者活了下来。

这无疑是极为惊人的，因为即使是在美国内战期间，颅骨手术的死亡率也高达46%到56%，外科医生的技术还不如500到1000年前的印加医生！这些军医要是知道近千年前的同行竟然比他们医术还高超，一定会哭晕在战地手术室里了。

为什么古代印加医生开颅手术如此娴熟，成功率还这么高呢？难道他们的技术真的超过了近代的军医？

科学家们的研究发现，头骨手术的连续性表明，经过几个世纪的不断发展，古代印加医生的开颅手术技术已日渐娴熟。

他们会避开容易过度出血的区域，尽量开小洞而不是大洞，因为小洞更容易存活下来。

印加人可能还使用了某种方法进行麻醉，比如古柯叶或酒精，但由于没有文字资料，这点很难确认。

同样无法确认的是，印加人可能还使用了某种方法以避免感染。

最重要的是，印加人似乎知道不要侵入脑部更深的区域，比如刺穿脑膜，从而提高了生存率。

科学家们还发现，一个颅骨显示了5个孔洞，他竟然经历了五次不同的颅骨手术而存活下来，这得多好战又多好的运气啊。

反观美国内战时期的开颅手术，由于是被铅弹射入，医生们不得不侵入大脑内部取出铅弹或破碎的头骨，情况紧急的时候，甚至直接用手指抠。另外战争期间情况混乱，伤员众多，很多时候医生根本不会对器械消毒，甚至同一时间有几十个伤员需要手术。这些都导致手术条件极为恶劣，大多数伤员都会受到感染，从而降低了生存率。

而印加人的颅骨手术，通常是在时间充裕的情况下进行的，棍棒进行的战斗也不容易让大脑内部受到伤害，嵌入碎骨。而且印加人的颅骨手术似乎也不仅限于战斗创伤，缓解大脑肿胀、治疗癫痫等疾病，甚至驱灵仪式的一部分，可能都会让自信的古印加医生们大胆打开病人的颅骨。

和古印加大量的开颅手术相比，世界上其它地区似乎就要少得多了，在中国古代也有开颅手术的记载，不过似乎颅骨还没打开，医生的脑袋就掉了，这就是传说中的曹操患头风病，名医华佗说要开颅，曹操认为开颅人就死了，华佗是想害他，一怒之下把华佗杀了。

当然历史可能并不是这样，但华佗死于曹操之手却是事实。史书记载华佗借口家人有病，离开曹操一去不回，曹操将其抓入牢房酷刑折磨而死，比传说中的死法还悲惨。

所以你就可知世界上其它地方开颅手术为什么那么少了，一是病例不多，开颅医生成长不起来；二是偶有医术好的医生，就被强权束之高阁，想要逃离治病济世，往往也会付出生命的代价。不仅华佗如此，另一位被称为中国古代四大名医，甚至道家书籍《列子》记载实施过换心手术的扁鹊，也是因为被太医嫉妒而设计杀害的。

古代印加的开颅手术之所以很普遍，关键原因可能还是和战斗形式不同，颅脑更容易受伤有关——锐器刺入心脏更容易杀死敌人，钝器要致人死亡就只能击打头部了。这样实践越多，技术越娴熟，反过来又促进了开颅手术的发展，转而在其它疾病上寻求开颅治疗了。

所以虽然看似不可能，匪夷所思，丰富的颅骨证据却确凿无误地表明，古代印加颅骨手术非常普遍，并且成功率不断提高，甚至到16世纪时达到了80%左右。任何技术，只要不断实践和传承，就能做得越来越好；一个人，只要持之以恒，在一个方向不断钻研下去，就可能成为这个方面的专家。

古人类真的能实施开颅手术吗？

在很多人眼中，这个问题可以说是一个不争的话题，因为很多人认为古代那一种落后的医疗技术是不足以支撑人们去完成开颅手术，这种高难度的手术的。虽然说人们的思想一贯上去这样认为，但是在现实中随着人们考古的发现，事实慢慢的这些推论也被否决，因为考古发现当中有很多人们无法解释的开颅手术。

具有记载，可以考证的中国人所发明的最早能够起到麻醉效果的药物就是华佗所发的麻沸散，因此很多人认为也许在华佗时期可能存在开颅手术，但是，据考古发现表明早在4000年前就出现过开颅手术。在上世纪80年代的时候，考古人员曾在青海之地出土过一批4000年前的古人类头骨，但是令人们非常吃惊的是，在这一批头骨当中有三颗头骨上面都有着奇形怪状的小孔。

对于这些头骨存在的原因，相关学者在最开始的时候给出的推测是：难道在他们死后周围的人去啃食他们的身体，甚至食用了他们的脑子吗？考古学家在作出这一推测的时候并非是空穴来风，因为在上世纪50年代的时候，在南太平洋的一些部落当中曾经出现过类似的现象。

显然推测并不足以给事实一个真相，因此面对这三枚奇怪的头骨，考古学家将他们带回了实验室进行了检查。而检查的结果让科学家看到了一个他们不敢相信的事实，检查结果种种迹象都表明这三颗头骨上的洞孔很有可能是开颅手术所造成的。不过此时困扰科学家的问题又来了，在当时哪里来的这么坚硬的物体可以用来做开颅手术，又通过什么来止疼的呢？

后来随着科研工作者们进一步的发掘，发现在一些随葬品当中出现了带孔的玉器，而且上面的圆孔也是十分的规则。这从一方面说明在当时曾经出现过质地比玉石更为坚硬的物品。因此，考古学家推测在当时很可能存在着能够满足开颅手术的工具。不过关于人们是如何止疼类问题至今没有答案。

不仅是在青海一地，在我国的土地上发现了太多太多类似的案例。在河南安阳，在黑龙江地区都发现过出现人头骨有穿孔的案例，这为古代4000多年以前存在着开颅手术再次提供了有力证明。不仅是我国，在国际社会上也有着这样的现象。英国更是发现了距今5000年左右的钻孔头骨。虽然说这其中的奥秘如今人们并没有完全解开，但是相信随着科学的发展，这些奥秘早晚有一天会出现在世人面前。

4000年前的开颅手术，古代的外科手术到底发展到了怎样的程度？

据考古学家韩康新在他的文章中介绍，中国考古发现了30多个开颅手术，其中11个绝对是为了医疗。在山东广饶发现的大汶口文化中，在墓穴中发现的头骨右侧有一个椭圆形缺陷。根据体质人类学和医学CT结果，认为卵圆缺损是开颅手术所致。

近代以来，随着西方文明的传播，西医也进入了中国人的视野，而中医的生存空间受到了严重的挑战。在质疑声中，中医需要正名，必须拿出中医能做到的证据。据考古学家韩康新在他的文章中介绍，中国考古发现了30多个开颅手术，其中11个绝对是为了医疗。在山东广饶发现的大汶口文化中，在墓穴中发现的头骨右侧有一个椭圆形缺陷。根据体质人类学和医学CT结果，认为卵圆缺损是开颅手术所致。

然而，在证明自己的过程中，中医也陷入了一个怪圈，那就是从历史中寻找一些事迹来匹配一些西医的理念。比如说西医可以做手术，而中医说我也可以从历史中找到华佗，说华佗研制了麻痹散给病人做手术。因此，中医并不比西医差，华佗被誉为“外科鼻祖”。像这样的例子很多，但我不想在这里讨论中西医的关系，而是想重点谈谈以华佗为代表的古代中医是否具备手术能力。

因为在中医领域，包括民间说华佗可以做手术，甚至开颅手术等先进的外科手术，都没有足够的科学依据，他们还是西医可以的，我也可以比较心态。在这样的心态下，往往不注意事实本身，只是一种心理作用。但近年来，考古学的一些新发现给这一观点带来了一些质疑。

这一说法具有开创性，因为大汶口文化是5000多年前的，也就是说，中国可以在5000年前进行开颅手术等手术。因为这个说法太不可思议了，很多人都不相信。其实，这种说法实在让老百姓难以接受。我们怎么能从丢失的头骨推断我们做过手术？为什么不在战争中受伤？

但考古学中还有其他更明显的案例。1991年，考古学家在新疆鄯善一个村庄发掘出一座有2500年历史的古墓。在其中一座坟墓里发现了一具木乃伊。尸体腹部有刀口，用粗羊毛缝合。北京大学林美村教授在此基础上做了大量的研究，并提出了一个观点：这是一个腹部手术，但不能挽救生命。由此可以推断，“在华佗之前，中国西部的古代医生就已经开始进行外科手术了”根据这些考古发现，确实有很多线索表明，中国古代确实进行过外科手术。巧合的是，虽然华佗的外科技术已经失传，但华佗不仅是中国古代的名医。