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1、孕期晚上醒来为什么会胎动

孕期晚上醒来为什么会胎动

文/叶蓉华（北医三院妇产科主任医师）

自从胎宝贝在妈咪的子宫内安营扎寨，虽说做妈咪的并不能直接看到胎宝贝的一举一动，却可以通过计数胎动来了解胎宝贝在子宫内的安危状况。

什么是胎动

胎动顾名思义就是胎宝贝的活动。胎宝贝在睡眠的时候，活动较少，而在睡醒状态，很活跃。到了怀孕晚期，隔着肚皮就能看到胎宝贝在欢快地手舞足蹈。

什么时候出现胎动？

在受精后6周，也就是怀孕8周时，胎宝贝的手指和脚趾开始出现，手臂在肘部弯曲，这时胎宝贝太小了， 只有2个多厘米长，在B超检查时仔细辨认可以观察到胎宝贝的肢体活动。

随着怀孕日子的增多，胎宝贝逐渐长大，动静也逐渐增大，但是一般要等到4个半月以后，也就是18～20周时，孕妈咪才能感觉到胎宝贝的活动。

所以，我们平常被问到的“什么时候出现的第一次胎动？”确切地说，应该是什么时候第一次感觉到了有胎动。当然喽，初孕妇第一次没有经验，常常感觉初次胎动比较“迟钝”，胎动感出现的比较晚，而经产妇，因为有过胎动的经验，比较敏感，胎动感很早就感受到了，甚至3个多月就能感受到。

正常的频次？

到了怀孕的晚期，随着胎宝贝神经系统的发育，胎宝贝的胎动也逐渐完善。到怀孕28周以后，胎宝贝慢慢就形成了自己的睡眠-清醒周期，他（她）与孕妈咪的睡眠-清醒状态是不同的，各自独立。

胎宝贝在一天中，晚上6点到10点，胎动最活跃。胎动的频次范围很大，有报道24小时的胎动计数高达一千九百多次（当然这是极端例子）。

孕妈如何正确监测胎动？

到怀孕28周以后，孕妈咪可以定时数胎动。正常情况下1个小时至少应有3次胎动。多了可以，如果少了，则需要上午、下午、晚上各数1小时，把3小时的胎动计数相加之和乘以4，正常应该在30次以上。

胎动异常的表现有哪些？

孕妈咪到医院去做产前检查时，医生用多普勒胎心听诊仪放在腹部，听到“咚咚”快速而规律的声音时，孕妈咪都会为宝贝很健康而感到非常欣慰。但是，孕妈咪要2个星期，或者1个星期才去检查一次，每次医生都那么忙，只听十几秒钟，最多也才1分钟，那么长的时间里，孕妈咪怎么知道胎宝贝是不是活着？在孕妈咪的子宫内安全吗？这就全靠孕妈咪自己来监测胎动了。

我们生病了，或者感到不舒服，最先表现就是懒得动了。我们的身体在困境中首先要保证重要器官比如大脑、心脏的氧气、养料的供给，而减少到骨骼、肌肉的血液供应，这样一来，四肢就活动不起来了。胎宝贝也像我们一样，当胎宝贝在子宫内缺氧时，开始缺氧不太严重的时候，胎宝贝的生命安全还没有严重受到危及，但保护性的反应是胎动减少。一般胎动减少到消失24小时后，胎宝贝的心跳也将停止了，所以胎动减少是一个很重要的征兆。

特别提示

● 胎动特别频繁，这时就要特别注意。一般胎动频繁都是很短的，如果随后胎动又如同以往一样，那就没有什么关系；如果胎动频繁以后，很快胎动减少了，那就是很危险的信号，可能有脐带缠绕，应该立即到医院去。

● 还有一种情况也不少见的是孕妈咪感到非常有规律的胎动，频率很快，但是比胎宝贝的心跳要慢。这种情况不要紧张，那是胎宝贝在打嗝。

出现胎动异常该如何处理？

到了怀孕的晚期以后，胎宝贝已经具备必要的能够独立生活的能力时，如果在孕妈咪的子宫内有危险，那么就可以让胎宝贝出来，脱离不良环境，在很好的监护下生活。

在孕晚期发觉胎动异常，特别是发觉胎动少了，12小时胎动计数小于30次，应该立即到医院，医生将进行进一步检查以明确胎宝贝是否有缺氧的危险，如果有，则需要采取紧急措施。

来源：妈咪宝贝传媒

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