小编导读

随着现代社会“熬夜修仙党”越来越多，“困死了”似乎变成了一句口头禅。但其实有一部分人，他们的嗜睡可真的不是“修仙后遗症”。他们每天睡的很多，但整天都是昏昏欲睡的状态，总是睡不清醒，既影响身体健康，也影响工作与生活。这种情况到底是怎么回事？该怎么应付呢？

嗜睡即指不论昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后欲睡的症状。本病在《内经》中称为“好卧”“嗜卧”“善卧”，《伤寒论》中有“少阴病但欲寐”的论述，也有“多眠睡”之称，《金匮要略》中谓之“欲卧”“欲眠”，后世书中多称“多寐”。《类证治裁·多寐》提出：“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。”高度概括了嗜睡的根本原因是阴气盛。古代论嗜睡大抵成因有外感湿邪、内湿素盛、肾阳虚衰、肾精不足不同。但以临床所见，不论何种嗜睡都与湿盛困阳、脾阳不能宣展有关，即《血证论》所谓“身体沉重，倦怠嗜卧者，乃脾经有湿”。治疗嗜睡当以化湿展气、升发脾阳为主。老年人嗜睡可能也与髓海不足、髓杂不纯有关。《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”此“安卧”（嗜睡）多见于老年性痴呆、脑萎缩患者，乃因肾精亏阳虚，湿困脑窍，治疗在滋补肾精、充养脑髓的同时温补肾阳，宣化湿浊。

临床验案

1. 湿困脾阳，清阳不升案

张某，女，45岁，陕西省咸阳市某企业会计。2010年5月12日初诊。

主诉：嗜睡2年，加重半月。

现病史：2年来困倦欲睡，近半月嗜睡明显，有时上班昏昏欲睡，不能自制，每晚睡眠9小时以上，但醒后仍有睡意，四肢困重，健忘多梦，脘腹满闷，纳呆，口黏，口有异味，大便不畅。患者体型微胖，舌淡，苔白腻，脉濡缓弱。

诊断：嗜睡。

辨证：湿困脾阳，清阳不升。

治法：化湿宣气，升发脾阳。

方药：黄芪30g，党参15g，白术15g，苍术12g，陈皮10g，葛根15g，升麻6g，砂仁5g（后下），白豆蔻（后下）5g，石菖蒲10g，远志6g，炙甘草6g。7剂，水煎，早晚服。

二诊（5月20日）：嗜睡明显好转，每晚睡7小时可“解乏”，头脑清楚，困倦消失，仅有口黏腹胀，舌苔薄白，脉濡缓。以上方去升麻，加佩兰10g。7剂。水煎，早晚服。1月之后见患者嗜睡消失。

2. 肾精亏阳衰，湿浊蒙窍案

吴某，男，62岁，陕西省咸阳市秦都区西阳村人。2009年4月8日初诊。

主诉：嗜睡呆滞6月，加重2月。

现病史：其子代诉：患者近6月来嗜睡，反应迟钝，表情呆滞，近2月饭后即睡，呼之可醒，问之只说“想睡觉”，食量减少，沉默寡语，2月前在陕西省某三甲中医院住院，诊断为血管性痴呆，治疗1月，未见好转而出院。患者形体稍瘦，问之少答，舌苔白腻，脉濡缓。测血压：145/100mmHg，颅脑CT报告：多发腔隙性脑梗死、脑萎缩。

诊断：①嗜睡；②呆证（血管性痴呆、脑萎缩）。

辨证：精亏阳衰，湿浊蒙窍。

治法：补肾温阳，宣化湿浊。

方药：左归丸加减。熟地黄20g，山萸肉15g，枸杞子10g，鹿角胶15g（烊化），川牛膝12g，菟丝子10g，淫羊藿10g，巴戟天10g，人参10g（另煎），辛夷6g，苍术12g，白术15g，石菖蒲10g，水蛭5g。12剂。水煎，早晚服。

二诊（4月23日）：嗜睡好转，白天午后睡2～3小时，主动起床干活，但时有呆坐失神貌，头昏困倦，近事可记，远事皆忘，食后饱胀，大便不畅，舌淡，苔白腻，脉沉濡缓。原法治疗，调整方药：

熟地黄20g，山萸肉10g，鹿角胶12g（烊化），菟丝子10g，淫羊藿8g，葛根15g，辛夷6g，苍术10g，石菖蒲10g，远志6g，郁金10g，水蛭5g。14剂。水煎，早晚服。

三诊（5月8日）：睡眠正常，能按时起居，嗜睡消失，话语被动回答增多，偶尔神情呆滞，舌淡，苔薄白，脉细弦。继以上方为丸，巩固治疗。

3. 阳不振，湿蒙清窍案

马某，男，42岁，宁夏盐池县人。2008年9月10号初诊。

主诉：嗜睡不起4月。

现病史：其姐陪同就诊代诉：患者吸食毒品1年，近4月戒断后出现嗜睡，昼夜睡觉，吃饭时叫醒，饭后又睡，呼之应声，精神疲惫，大便干结。查：中年男性，形体微胖，伏诊案不起，问之很少回答，呆若木鸡，面色苍白，舌淡，苔白腻，脉沉弱。

诊断：嗜睡（毒品戒断嗜睡）。

辨证：元阳不振，湿蒙清窍。

治法：温补元阳，化湿开窍。

方药：熟附片12g（开水久煎），肉桂10g，肉苁蓉30g，淫羊藿10g，细辛5g，人参10g（另煎），白术15g，苍术12g，郁金10g，石菖蒲10g，麝香1g（装入胶囊服）。14剂。水煎，早晚服。

二诊（9月29日）：自述嗜睡好转，白天睡5小时左右，神识较前清醒，始觉有精神，有饥饿感，大便通畅，但仍困倦乏力，时有心神不定，皮肤偶有虫爬样感，口干多饮，舌红，苔白腻，脉沉细弦。继从温补元阳，化湿开窍，并平肝定惊治疗，上方去苍术、麝香，加石斛15g，珍珠粉2g（冲服），琥珀4g（研冲）。18剂。水煎，早晚服，每服6剂，停药2天。

三诊（10月25日）：其姐前来询诊，诉其病情大有好转，嗜睡减少，已能料理生意，但仍乏困，记忆力减退，遂以左归饮去山药、龟板胶，加石菖蒲10g，远志6g，珍珠粉2g（冲服）。12剂，以善其后。

答疑解惑

问：嗜睡的治疗原则是什么？

答：嗜睡总与湿困脾阳、脾阳不展有关，治疗不离化湿浊、展气机、升发脾阳。

问：结合验案，谈谈化湿展气如何用药？

答：如验案1的中年人偶发嗜睡，伴有倦怠乏力、纳呆、苔白腻，用药以黄芪、人参、白术补脾气，苍术、白术化湿浊、展气机，黄芪、葛根、升麻升脾阳即见效。

问：验案2、验案3都表现为长期嗜睡，呼之即醒，醒后又睡，论治用药为何不同？

答：验案2嗜睡有脑萎缩的存在，证为肾精亏损、湿蒙脑窍，治用左归丸化裁滋肾精、温肾阳，并配苍术、石菖蒲、远志、辛夷宣脑窍，化湿浊，振奋灵机；验案3戒毒后嗜睡，症见一派元阳不振，湿蒙心窍表现，故补肾以熟附片、肉桂、肉苁蓉、淫羊藿温补肾阳，振奋元阳，配化湿开窍药以化湿浊，开宣心窍而显效。

问：石菖蒲、远志为安神定志药，为什么嗜睡验案中常用？

答：人参配石菖蒲、远志为枕中丹主药，原治健忘、多梦，但临床所验，该组药益气化痰开机窍，健忘与嗜睡皆可用，治嗜睡与健脾化湿药苍术、白术相伍很有效。

小编温馨提醒

中医一定要辨证施治，如果自己无法判断证型，一定先找医生进行辨证哦，不要随意配药使用。自己的身体可不是试验田哦！

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版权声明

本文部分内容选自《沈舒文疑难病症治验思辨录》（中国中医药出版社出版，杨志宏，宇文亚主编），最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！

整天困乏想睡觉是什么原因

整天困乏想睡觉是什么原因

　　整天困乏想睡觉是什么原因，我们很多人会出现晚上睡不了，白天使劲睡的现象，还有就是明明已经睡够了却还老是犯困，是什么原因导致的这些现象，整天困乏想睡觉是什么原因。

　　整天困乏想睡觉是什么原因1

　　一、自身健康状况问题。老是困乏想睡觉，可能跟个人体质状况有关，或者是一些疾病影响。比如贫血的表现就是比较容易产生困倦感，由于无法给身体提供足够的铁，所以会使人感到疲劳乏力。

　　此外，还有自身代谢的原因，一些肥胖患者老是困乏想睡觉跟代谢失常也是有一定关系的。还有糖尿病、甲状腺功能低下等疾病，更容易让患者觉得困乏想睡觉。

　　二、晚上的睡眠质量。晚上睡个好觉很重要，如果头一天睡得很晚或者睡得不好，就会影响第二天的精神状态。晚上睡不好，白天肯定困，而且很难去弥补

　　。所以就算白天起得晚，还是会觉得困乏想睡觉。反之，如果我们晚上的睡眠质量比较好，身体在夜间得到了充分的休息和放松，白天人也就精神多了。所以，天天喊困的'熬夜朋友不妨调整下作息时间。

　　三、环境影响。外部环境能够塑造人也能影响人，当一个人长期处于单调、乏味、孤寂的生活环境中，没有乐趣，每天都过得很压抑，这样或多或少都会影响一个人的情志。情志不舒会引起气机失调，所以人自然会觉得困想睡觉了。

　　以上这3个都是关于老是困乏想睡觉的原因，大家不能忽视了。身体对疲劳的感受每个人都会不同，有些人做一点点事情就会觉得累，疲倦感是常人的两倍，这其中肯定也是有原因的。

　　如果说自己老是困乏想睡觉，最好是找出困的原因，对症治疗，才能早日摆脱困扰。

　　整天困乏想睡觉是什么原因2

　　如果出现总是困乏想睡觉，这种情况考虑有可能是身体过度疲劳引起。主要表现是睡眠过少，而白天精神欠佳，有时候可能和贫血或者血脂偏高有关系，可影响身体的排泄能力，也和平时运动减少，有一定的关系。建议到医院查血常规，如果有贫血现象，需要及时纠正血压偏低，也可以引起这种症状。

　　所以，平时需要适当的运动锻炼，注意劳逸结合，适当增加营养。避免焦虑和紧张的情绪，有时候困倦乏力，这些症状也和身体疲劳没得到充分休息有一定的关系。

　　还可以常见于精神受到刺激、压力比较大，通过休息、心理疏导可以很快的好转。但是如果有器质性病变，比如低血压、颈椎病、贫血的患者，必须需要药物的干预。

　　建议到内科进行就诊，进一步查明原因，这样才能对症治疗。平时一定注意不要偏食，或者是挑食，饮食要规律，营养要均衡。

　　嗜睡也分为不同的程度，一般表现为经常发困想睡觉，出现不可抗拒地入睡。过多的睡眠时间引起职业、生活质量下降，长期嗜睡会导致记忆力衰退、思考能力下降、学习能力下降。

　　整天困乏想睡觉是什么原因3

　　相关专家指出，因为疲劳睡觉跟嗜睡显得非常的相似，因此让人难以分辨出来，就将嗜睡归咎到睡眠不足了，但是，如果每晚睡眠时间已达平均值8小时，白天仍然表现为容易疲劳嗜睡的话，问题恐怕就不是睡眠不足这么单纯了。

　　据临床医学证明，嗜睡的人群大多以青少年为主，成年人也占一定的比例。这极有可能是因为收到了惯性的依赖，这种情况很依赖体力，当身体的能量消退的时候，体力也会随之而消耗，这就会出现嗜睡的情况。

　　 嗜睡的8个危险征兆

　　 1、大脑严重缺氧

　　危险征兆：反应迟钝

　　由于大脑缺氧的原因，从而导致身体出无力、嗜睡以及困倦之外，还极有可能会昌盛精神症状，从而导致记忆力下降，行为异常，有的时候看起来会反应迟钝。

　　 2、肝脏问题

　　危险征兆：皮肤发黄

　　这种情况主要出现在生活不规律、应酬多，这就会导致身体疲劳，这时候会出现皮肤发黄，皮肤粗糙、食欲不振、厌油腻、恶心等。

　　 3、糖尿病

　　危险征兆：睡不醒啦

　　大脑长期缺氧除了引起困倦、乏力、嗜睡外，还可以产生一系列身体疲劳，总感觉睡不醒。糖尿病病人出现白天嗜睡的可能性是其他人的两倍，因为是一种代谢疾病，所以这种病的表现多种多样，缺乏特异性。

　　 4、脑溢血

　　危险征兆：手指麻木

　　中年男性—旦出现原因不明的困倦、嗜睡现象，—定要高度重视，很可能是缺血性中风的先兆。现代生活节奏加快，使中年人脑血管疾病发病率明显增加，此时如果大脑血管出现险情，大脑供血供氧就会出现问题，出现困倦、乏力症状。

　　 5、血压高

　　危险征兆：头晕头痛

　　现在，因为高血压引起的头晕、头痛、困倦、乏力或失眠等临床症状是非常常见的。患高血压的病人应掌握自我感觉上述症状，出现了上述症状说明血压有波动，需要提高警惕。

　　 6、睡眠性呼吸障碍

　　危险征兆：鼾声如雷

　　出现困倦、乏力的原因是睡眠中呼吸暂停引起的肌体缺氧，肌体缺氧会让身体所有的器官得不到很好的休息，频繁的呼吸暂停，使深睡眠不断被打断，导致睡眠质量下降。

　　 7、心脏病

　　危险征兆：非常疲劳

　　疲劳、乏力是各种心脏病常有的症状。心脏病可以使血液循环不畅，新陈代谢废物即可积聚在组织内，刺激神经末梢，令人产生疲劳感。

　　 8、贫血

　　危险征兆：面色苍白

　　在营养过剩的年代，虽然贫血已经比以前明显减少，但贫血仍然不少见。疲乏、困倦是贫血最常见的症状，还可能伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中等。

总是犯困、想睡觉，难道是身体健康出现了问题？

人在正常情况下是不会经常觉得困和累的，当总是觉得犯困和想睡觉的时候，可能是健康上出现了异常，是一种征兆，需要重视起来，好好调养身体，那么出现这些情况到底是因为什么呢，我们一起来看下是哪些问题导致的犯困和想睡觉。

1、休息不好导致

当然出现犯困的情况不一定是有疾病，很多人认为老年人才会出现这种情况，其实也不一定，因为现在年轻人长时间上班，压力比较大，加上工作时间比较长，缺乏锻炼，晚上熬夜加班或者是追剧，就会造成休息不好的情况出现，所以长时间这样的话，会造成身体生物钟出现紊乱，身体得不到充分的休息，就会出现犯困和没有精神的状况。

2、体质虚弱导致

为什么现在生活条件好了，大家的健康还没有过去艰苦时代的老人身体好呢，其实归根结底还是缺乏锻炼，人的身体是一个很复杂的机体日常饮食、生活习惯等对身体健康都有很大的影响，这里说的体质虚弱并不是说没有足够的营养，而是体质不强，有时候营养过剩也不见得有多健康，所以总的说就是要加强锻炼，放松心情，这样的状态下精神也会好一点，就不会出现犯困的情况了。

3、身体疾病导致

当然如果没有什么病是最好的，最怕是一些病理性原因导致精神倦怠，比如常见的精神性的疾病，或者是心脑血管疾病以及其他的病理等等，这种情况下想要进行控制就需要从病理方面进行入手，因为日常的一些药物使用都有可能会让身体觉得困乏。所以还是应该分情况讨论。