广州中医药大学第一附属医院儿科 李宏贵主治医师

文/李宏贵

在临床接诊过程中，我们经常会听到家长提出这样的疑问：“医生，我的孩子已经接种过流感疫苗，为什么还会得流感？”“孩子接种过流感疫苗，就可以‘万无一失’了吗？”

接种过流感疫苗就不会得流感？答案是否定的。

南方全年都可能有流感流行

流感病毒是引起儿童呼吸系统感染常见的病原体，潜伏期为1-7天，多数为2-4天，具有传染性，冬春季节高发，在我国南方地区，全年都可以流行，高峰多发生在夏季和冬季。而儿童作为易感人群，在流感的流行及传播中起着重要作用，其可将流感病毒传播给家庭成员，或作为传染源带入学校和社区。在每年流感爆发的季节，儿科诊室常常都是人满为患，每位家长脸上也都是写满了焦虑，某抗病毒药物也是“一药难求”，甚至一度断货，而接种流感疫苗是预防流感最有效的策略，因此，作为儿科医生，我们建议条件合适的儿童是可以接种流感疫苗来预防流感的。

接种2周到4周才可产生足够保护抗体

由于不同年龄段的孩子自身免疫情况不同，接种流感疫苗后所产生的保护效果也是有差异的。首先，研究发现，大龄儿童的疫苗保护效果可能优于低龄儿童。其次，接种流感疫苗后，通常得2-4周才可以产生足够的保护性抗体，6-8个月后抗体滴度水平会逐渐衰减，直至失去保护作用。再次，每年流行的流感病毒的毒株也不一样。因此，儿童接种流感疫苗，并非就一劳永逸。

为了确保孩子在流感高发季节前获得免疫保护，我们需根据不同地区流感出现的高峰时间和持续时间，提前接种流感疫苗，可起到更好预防流感的作用，更好地保护我们的孩子。

来源： 羊城晚报

孩子得过流感还用打流感疫苗吗？接种疫苗后仍然会感染流感的原因是什么呢？

秋冬季节是流感的高发期，很多人一不注意就会被感染。儿童的抵抗力较差，属于易传染人群。很多家长觉得孩子得了流感之后就不用再打流感疫苗了，其实这是一个误区。

需要打。

每年会同时流行多种流感病毒，而每一种流感病毒都可以单独引起感染，因此即便得了流感也需接种流感疫苗。建议在退热以后、疾病的症状基本缓解后接种。

1、接种疫苗后需要2周左右才能产生抗体，抗体浓度在4-6周后达到最高。如果在接种后不到2周就感染，疫苗的保护作用可能还未产生；

2、疫苗中包含的毒株，不一定是当年流行的毒株。流感疫苗的生产是在流感季来临前，是根据当年可能流行的毒株的预测而设计生产的。接种后感染的毒株可能和疫苗中所包含的毒株不同，因此不一定能够提供保护；

3、疫苗的效能受到很多因素的影响，包括接种者自身的情况（年龄和健康状况），疫苗中包含的毒株和流行毒株的匹配程度等。

4、有些呼吸道病毒感染会有类似流感的症状，会让人误以为得了流感。

会的。

流感类病症并不是从一而终的单一病菌，在时间推移过程中，流感的病菌也会不断的变化甚至进化，所以流感病毒的耐药性会越来越高，而即使患过这种流感的患者，也可能会因为病症的改变而再次感染，所以小孩得了流感依然有再次感染的可能，做好预防措施很有必要。

1、免疫力低下的人 最容易感染的就是小孩和老人，因为这些人的免疫力较差，此外，运动较少、工作生活压力大、生活不规律等都可以使人体免疫力变低，成为流感高发季节里的主要受害者。

2、体内蓄积火毒的人 现代医学认为，流感是由病毒侵袭引发的，中医认为，体内蓄积的火毒是容易传播流感的内在原因。很多得过流感或者感冒的朋友都有过这样的体验，在流感发作之前，大多先会有嗓子痛、牙龈肿痛等一些“火毒”症状出现，这时的机体免疫力往往低下，就会容易染上流感病毒，出现发热、打喷嚏、流涕等症状。如果您最近有点“上火”，就应该早用药物，别让流感病毒传染上您。

3、常去人群密集场所的人 流感病毒是通过空气传播的病毒，人多拥挤、密闭的地方空气混浊，空气中病毒存在的几率大、浓度高，更为病毒的传播提供了便利条件。所以，流感流行期间应尽量少乘坐飞机、空调火车或是空调大巴，少去有中央空调的大酒店或大商场。

为什么打了流感疫苗还会得流感？

因为流感病毒的种类太多了，压根防护不过来，流感病毒是流感类病毒的总称，并不是一种病毒的名称。而且打疫苗的根本原因是为了避免因感染病毒而导致的重症。所以说，打了流感疫苗疫苗还会得流感是很正常的。就像这次的新冠肺炎一样，很多人不一样是打了疫苗吗？还是会的新冠的，只不过是不会转为重症，让得病之后更好治疗而已。

1.为什么流感疫苗不能彻底防御流感病毒？
因为流感病毒的变种太多了，流感病毒已经变成一个病毒种类的总称了，流感病毒现在主要有甲型、乙型、丙型三种，在这三种类型之下，还有更多在此之上进行变异的流感病毒。这些不同的流感病毒结构都大同小异。我们的流感疫苗，只是针对了这些流感病毒中的一些特定结构去防御病毒，如果流感病毒的结构发生了改变，这些疫苗就失效了。自然也就挡不住流感病毒的入侵了，像这次的新冠疫苗，越是新的变种，疫苗的防护能力越是低，这就是因为病毒的结构发生了变化，疫苗的作用也就不大了。

2.既然防不住，那为什么还要打疫苗？

因为疫苗本身就不是为了让你不得病而打的。疫苗的作用是防止病入膏肓，让人还有可以被救的机会。所以说，打疫苗并没有错，因为你不能想着打个疫苗就永远不会得病的了，这是不现实的，也是不可能的，因为病毒是会变异的，每次变异虽然知识部分结构改变，但疫苗的功效会因此大变。但基本上你打了疫苗之后，得了病就很难变成重症了。

总的来说，之所以打了流感疫苗还会得流感，原因有两个，一是流感病毒种类很多，疫苗不能完全防御住；二是流感疫苗本来就不是打了就不会得流感，而是避免病入膏肓。