有没有人可能得了新冠肺炎，自己并不知道，却在不知不觉中自愈了？

这种情况不仅有，而且可能还不少！

为什么这么说呢？

所有COVID-19患者的痊愈都是自愈

虽然人们都在说COVID-19的治愈率是多少。

事实上，目前没有针对新冠病毒的药物可用，所有的痊愈都是依赖于身体的免疫系统清除病毒实现的自愈。

也就是说，一个人患上COVID-19，结局只有两个，或者自愈，或者死亡。

目前看，以官方统计方法得出的COVID-19致死率不高（其实不然），绝大多数患者都将会自愈。

那位说了，既然可以自愈，为什么还需要治疗？

治疗分为两种情况：

没有必要的治疗。对于没有明显症状的无症状感染者和轻微症状的患者，实际上不需要任何治疗，只需要观察病情的变化，一旦出现恶化，发展成重症才需要治疗。因而，对于无症状感染者和轻微症状的患者，任何的治疗都多余。

重症和危重症的对症和支持治疗。对于重症和危重症来说，相当于你原本只能扛100斤，现在给你肩上压上了200斤，甚至1000斤的重物，你自然不堪重负，会造成损伤甚至被压死。

这时，你需要的是别人来扶一把，甚至在完全衰竭时完全依赖于别人的支撑等待恢复。

这里的“扶一把”和“支撑”就是对于重症患者的对症和支持治疗。

比如，吸氧，发生细菌感染并发症的抗菌治疗，上呼吸机甚至体外膜肺进行呼吸和循环支持等。

但是，最终清除病毒的痊愈依赖的依然是自身免疫系统的工作，因而仍然属于自愈。

即使是像有针对性杀菌药的细菌感染，抗生素的使用仍属于“扶一把”范畴，最终的痊愈依赖的仍然是自身免疫系统的工作，属于自愈。

COVID-19的一大特征是无症状感染者和轻症占到感染者占大多数

在疾病早期，人们并没有也很难发现这一点。

直到日本“钻石公主号”邮轮事件这一点才得以完全显现，船上最终新冠病毒核酸呈阳性的621人中，无症状感染者超过一半，占到322例。

也就是说，如果依照传统方式，只对有症状者进行检测，那么这322例就可能会被漏过。

当然，这322例中，或者有的人最终会表现出症状而发病，而有的就会一直不发病，或者症状非常轻微以至于患者没有明显感觉，而免疫系统却可以默默工作，最终清除病毒实现痊愈。

这就是本问题所涉及的“有人可能得了新冠肺炎，而自己在不知不觉好了”。

无症状感染而自愈是随后流行病学调查的内容之一

以上无症状感染者自愈并非仅仅是一种理论猜测，是完全可以在随后的流行病学调查中得到验证的。

流行病学调查的内容广泛，在COVID-19流行过后甚至很多年后都会一直进行追踪。

事后调查中一个内容是调查全人口的感染率，具体方法是检测血液中新冠病毒特异的IgG抗体。

最近有新闻说包括钟南山团队等很多机构和企业正在开发COVID-19的快速血清学检测方法，检测的是一种感染后在短期内就产生的抗体，称为IgM。

而IgG抗体是今后开发的疫苗所要刺激产生的可以对抗病毒的“保护性”抗体，这种抗体可以在体内长期存在，达几年，十几年甚至几十年。

因此，流行过后，在一部分人口中进行IgG抗体检测，阳性者就说明曾经感染过这种新冠病毒。

而其中如果有人当时没有症状，没有获得诊断，那就属于“不知不觉好了”的。

原发性肺结核是一个“不知不觉好了”的典型例子

大多数急性感染性疾病中都有可能存在这种隐形感染而自愈的病例。

其中，原发性肺结核是一个典型例子。

COVID-19的流行让我们学到了很多有关流行病的知识，其中知道了R0是衡量一种传染病传播强度的指标，还知道了麻疹和肺结核是传染性最高的传染病。

但是，很多人在儿童期第一次得肺结核（即所谓原发性肺结核）就是没有症状，自己不知不觉中好了的，而且这个比例还不低。

这也是很多人在后来升学、参军或者健康体检时会被放射科医生告知自己曾经得过肺结核却全然不自知的原因。

当然，有的人体内的结核菌并没有完全清除，在生命的某一个阶段还会复燃。

综上所述，这次通过病毒核酸被检测出的COVID-19中很多人都没有症状。另外，还有一些人可能会一直没有症状或者仅有没有引起注意的轻微症状，而在没有获得诊断的情况下自愈。

会不会有人感染了自己都不知道，然后就自愈了的情况呢？

会不会有人感染了自己都不知道，然后就自愈了的情况呢？

从理论上讲，这种可能性肯定存在。

这一次武汉的肺炎疫情如此严重，搞得大家都非常紧张，很多没有症状的人纷纷到医院来要求做CT检查，要求排除肺炎的可能性。

有一部分人是没有肺炎，却无意中发现了其它的问题：
有的患者肺部发现一些纤维灶，有的有钙化灶，甚至还有的有肺大泡。 它们问我：这是怎么形成的呢？我从来没有得过任何肺部疾病啊？

其实， 这些纤维和钙化灶，就是过去肺部感染，肺组织被破坏以后修复留下的痕迹，如同人皮肤表面的疤痕。之所以有些人会否认有肺部疾病史，就是因为当时症状不严重，自己几乎没有察觉，也没有就诊过。

一般细菌性肺炎和病毒感染引起的肺炎，在影像学上有不同的特点，我就不为大家详细分析了。但是各种病毒性肺炎之间，却是难以区分的。
在平时，病毒性肺炎患者的比例相对是比较小的。可是武汉最近看门诊的病人，只是一般的体检，就能看到类似病毒性肺炎的表现。这就不能不高度怀疑是新冠病毒感染。可是患者否认有任何症状，或者一定要仔细追问，才会回忆起被自己忽略的蛛丝马迹。

这些几乎无症状的患者，肺部的病变范围一般非常小。往后发展，既有可能逐渐病变扩大而表现出各种症状，也有可能自己痊愈，而自始至终自己都没有感觉。

现在也已经发现了相当多的无症状感染者，自己并不发病，但是把病毒传染给了别人。 他们可能是处于潜伏期，还没有到发病的时候，也有可能只是携带病毒，而根本不会发病，或者只有非常轻微的症状，自己根本没有在意，它们甚至连肺炎都不会出现 ，这样的人以目前的技术水平，则更难被检查出来。
即使全部都做病毒核酸检测，也只能找到一部分这类人。因为核酸检测假阴性的非常多，很有可能还有许多患者被漏掉了。

在武汉这样一个疫区中央，无症状感染者的数量，现在还没有条件去评估。从疫情发展速度如此之快看来，很有可能存在者一大批隐性感染者加速了病毒的传播，这也是本次疫情防控最困难的地方。

从另外一个角度看，无症状感染者越多，其实越能说明病毒的毒力不强，个体差异大，大多数人都能靠自己的免疫力抗住。恐慌没有用，只会让自己的心情变差，免疫力下降。我们只要把自己该做的做好就行了。
正所大千世界，无奇不有，的确有一部分轻微的新冠肺炎患者感染了连自己都没有察觉到，然后很快就进入恢复期的情况。

此次引起新冠肺炎的罪魁祸首是新型冠状病毒，属于冠状病毒的一种，对于病毒而言，体积微小，结构简单，没有细胞结构，用人们的双眼是无法观察到，需要借助电子显微镜病毒才会现出原形，自己不能复制繁殖，需要寄生在易感的活细胞内，借助细胞的能量系统和酶系统等许多的功能才能复制繁殖下一代，而且在复制繁殖下一代的过程中会不断的产生错误导致病毒变异，引起科学家会研制抗病毒药物的速度远远赶不上病毒变异的速度，所以到目前为止，科学技术虽然已经非常发达，依然没有特效的抗病毒药物。
但是值得庆幸的人，人们的先天免疫系统和后天获得的对病毒的特异免疫能力，能够清除和杀灭来犯的病毒。

病毒虽然没有特效的抗病毒药物，但是病毒感染是一种自限性疾病，部分患者可以通过加强锻炼身体，增强体质和抵抗力、注意劳逸结合和营养均衡，保证充足的睡眠，避免过劳和熬夜，多喝水等措施，可以不动用药物治疗，等疾病发展到一定程度的时候就自己好了，也就是提问中的自愈情况，还有少部分轻微的患者连自己都不一定察觉到，自己好的情况。当然还有部分患者出现发热、食欲不振、呼吸困难、休克等表现的，主要是给予退热、加强营养、吸氧、呼吸支持、抗休克等对症治疗而治愈的。
目前给人们带来极大的麻烦的新冠肺炎也是一种自限性疾病，从感染的患者来看，大多数患者预后良好，少数人尤其是有慢性心脑血管疾病的患者预后一般不好，有少部分症状轻微的患者可以通过调整心态、生活饮食习惯，不用药物自己好的，当然也有部分患者通过住院对症治疗治愈出院的。

所以平时人们应该保持积极乐观向上及良好的心态、加强锻炼身体，增强体质和抵抗力，可以预防好多疾病的发生。
新冠肺炎比较敏感，没有确切的案例不好随便举例，咱们说一个 历史 事件吧。1918年春季-1920年春季的“西班牙大流感”威名赫赫，造成了全球17亿人中的10亿人感染，据信2500-4000万人因此丧生。

之所以被称为“西班牙大流感”，并不是说病毒起源于西班牙。而是因为西班牙有800万人被感染且连国王都没能幸免，而且当时西班牙是第一次世界大战的中立国，没有打击士气的担心，所以得以在西班牙被公开讨论。事实上，这次大流感爆发的源头，是美国堪萨斯州的军营。

这次大流感的致死率极高，一共有三波浪潮，其中的第二波，对20~35岁人群的杀伤力尤其大。症状除了一般流感都有的高烧和头痛之外，还有脸色发青（应该是血氧过低）和咯血。

因为疫情而被翻出来的韩国电影《流感》和美国电影《传染病》，里面都有被感染者咯血死亡的镜头，刚开始以为是艺术夸张，结果是有原型的，就是来自“西班牙大流感”。也正是因为全球青壮年大批死去，参战各国无法组织起足够的兵力，以至于成为了第一次世界大战提早结束的重要原因之一。

以病毒源地美国为例，1918年的10月尤其黑暗，有20万人死于这个月，一举将美国人当年的平均寿命拉低了12年之多！

不，我没有。交待事件背景、厘清伤亡数据，是想告诉大家，即使是远超“一战”的死亡人数、即使是波及全球的超级瘟疫，也还是有人感染着病毒却是轻症、甚至无症状。

是轻症或无症状，就不会就医和卧床，这些人以为自己是“无毒”的，就会到处流窜，结果携带病毒就能散播，最后往往成为了病毒的“超级传播者”，一人可以直接感染几十人、上百人！

从个体来说，轻症或无症当然是好事；但从防疫角度来讲，携带病毒无症状却能传播，就坏得很！而新冠病毒就有这样的特点，所以才需要你我即使没有症状，也要互相尽可能避免接触，这是阻断病毒隐形传播的重中之重！

#科学应对疫情##战疫必胜#

2019年12月几号我也是莫名干咳了一两个星期，咳得跟别人说话都无法说，实在感觉严重了我到医院去看病，抽血检查说不是细菌感染，第一次开了止咳糖浆让回家喝，糖浆喝了没任何好转。我又第二次去医院，第二次医院加了一点药又让回家吃，两周后我就莫名成了肺炎，然后就办了住院手续，住了七天医院我还感觉喘不过气的时候，医院拍片又说拍出来的片子上看我的肺炎有好转了，就让我出院了！看了这次的疫情病人的情况，我怎么觉得跟我12月的肺炎是一样的症状喃？

这种无症状感染者通常会占到感染人数的85%左右。

病毒是很微小的东西，约0.06—0.12微米，它随空气中粉尘、水气团与空气形成气溶胶，带毒者一个喷嚏能使周围10余米范围的人造成感染，包括你带了口罩也很难避免。

但是，你不要小看了人体的免疫能力。通常少量的病毒进入人体后很快就被免疫掉了。只有吸入病毒颗粒较多（例如：密切接触者），机体免疫力又弱的人才会中招。

这个新冠病毒本身并不足以让人惊恐，但是它的传染性确实太高了，传染的人群广，发病就会增加，死亡率也就跟上来了，死亡人数也增加，这才是令人惊恐的原因。

我们可以推测：假如有1万人死亡，可以推出有500万到1000万人感染，但只有75到150万人发病，这发病的人中只有8万到16万人较重，但经过治疗90以上的人都能治愈。假如这些人中12%死亡率，那么死亡人数就会在1万左右。

这个问题我是举个例子来说明，面对病毒我们不必恐慌，但也绝对不能掉以轻心，在疫情期间依政府要求管好自己，相信疫情必败给人类。

肯定有的。我都有点怀疑，但我没发烧，也没咳。一开始眼睛痒，揉啊揉，后来拉肚子喝了泻立停，吃了阿莫西林，过了几天没事，就是喉咙疼……七号那天早上起来不行了喘不来气，非得靠嘴呼吸，来个深呼吸……心想完了中招了，又不甘心好在我能吃，总说自己命大，又没瞎跑过，一直关在家里。老公也没事。那天上半天好难过，肺不够用那种以前生病从没有过……下午我就好了，说不清道不明

吃一口饭歇一口气，真的是无语

天天在家，闲的，也不想添乱

查烧，33,奇怪吧

据一线医生的反馈，确实有些轻症患者，甚至是没有任何症状，因为有密切接触史而做检测，结果病毒核酸呈阳性。就是说他们本身不发病，但是有传染性（其中有一些是在潜伏期，尚未发病）。这也是我们要加强隔离、必要时适当延长隔离时间的重要原因。
今年真是不寻常，直径只有60~140纳米的新型冠状病毒，改变了太多人的生活。

只要出门戴口罩、勤洗手、不用脏手摸口鼻就不会被传染。
前一天有新闻报道，与确诊患者近距离接触十几秒钟就有机会被感染。这是一种少见情况，目的是让大家提高警惕，做好隔离，而不是为了引起恐慌。

据一线的医生们反映， 新型冠状病毒不会穿透皮肤，吸入一两个病毒也不会致病，只有数量比较多，突破黏膜屏障，并对抗住人体固有免疫之后活下来的病毒才会致病。所以经常通风，不去人口密集的密闭场所，就会很安全。

而且发病者也是以轻症为主，很多甚至可以自愈。有的人就像经历一次感冒，十几天甚至更短时间就能痊愈。
这就是一位痊愈的轻症患者。
现在一线医生的主要任务，就是集中收治所有感染者，比如方舱医院收治轻症患者，规范治疗进展期患者，全力救治重症患者。很多重症患者也能挺过来，并且数据一直在提高！我们的一线医生都是好样的！

新型冠状病毒感染后自己不知道而且最后自愈了，这种情况还是因人而异的，因为有些人本身的免疫系统强大，所以这些病毒也有可能在进入人体细胞前就被杀死，这也是极个别的，但是绝大多数是没有自愈的可能的，甚至严重的会导致出现生命危险。

新型冠状病毒是一种结构简单，而且自身没有繁殖能力的一种病毒，而且它的繁殖扩散需要借助宿主的活体细胞才能进行，而且繁殖过程中没有特别的规律，所以会不断出现变异的现象，这也是目前研究过程中遇到的最大难题，新型冠状病毒感染后90％的都会出现症状，但是一小部分病毒携带者没有任何症状甚至还会不知不觉中自愈。

这种病毒感染后常见的一些症状主要是发热（体温大于37.3℃)，而且会伴有气促、干咳、乏力等症状，严重者还会出现呼吸困难、呼吸性酸碱失衡、凝血异常等症状，还有部分是会出现恶心呕吐、头痛、腹泻、浑身肌肉酸痛无力等症状，这些都是感染后常见的症状。

所以说感染后不知不觉自愈的都是一些先天性免疫系统和后天性免疫系统发达的人群，而且没有任何疾病的，但是年龄较大而且合并有呼吸系统、心血管系统疾病的人群不但没有自愈的能力，而且致死率也是很高的，治疗比较复杂。

被病毒感染了，但是自己并不知道，最后自愈了？

这种情况当然存在！
目前没有特效药，大部分人痊愈靠自身免疫：

我们知道直到目前为止，虽然总能看到各种治疗新进展，但并没有一种药物或方法是得到官方肯定有效的。目前大部分患者治愈出院，还是靠自身的免疫力。

上海医疗救治专家组组长张文宏，谈到新冠肺炎最有效的药物时说： 最有效的药物，是人的免疫力。 病毒战争中，医护人员除了药物治疗，做得最多的其实是陪感染者一起熬，熬到患者免疫力，足以打败病毒那一刻。

既然大部分治愈患者是靠自身免疫力自愈的，那么我们可以想想，有没有人免疫力很强，病毒也入侵他的身体，但不足以导致他出现发热、咳嗽、乏力、腹泻等等新冠肺炎的症状；没过几天，病毒全部被自身免疫细胞全部消灭，自己也就自愈了。理论上这种可能是存在的。

这些人也可以叫作无症状感染者，钟南山院士在接受央视新闻采访时表示：无症状感染者不是很多，但是有。

我们都打过疫苗，疫苗就是这么发明的！
大家熟知的种牛痘，多年前天花仍是地球上最可怕的传染病，死亡率高达30%，人类开始没招，只能听天由命，当然也是靠自身免疫力，看谁能扛过去。

康熙皇帝就是小时候得过天花，命大没事，得过以后，就会终生免疫，再也没事了，所以当时选皇帝的时候，因为康熙得过天花，肯定不会再得了，所以就选了康熙当了小皇帝；结果人家确实长寿，光坐皇帝都坐了61年。

最初人类预防天花是靠人痘，把天花病患者身上的脓，或结痂，接种在 健康 人皮肤之下。确实有人就会得天花，但也有人因为接种得到了真正的天花病，故此还是有死亡的可能。

英国医生琴纳从牧场挤奶女工在患牛痘的母牛上感染牛痘后，而不会染上天花这一发现上得到启发。1796，他用清洁的刀在一个叫杰米的8岁孩子的两条胳膊上划破几道，接种上牛痘浆，后来小孩就没有得天花，事实证明，这是一预防生天花的正确而有效的途径，牛痘疫苗从此产生了。

这种接种疫苗的方法，其实简单的可以理解为，把小剂量的病毒注入人体；人体的免疫系统是有记忆功能的，小剂量病毒入侵后，人体免疫系统启动，消灭了病毒；因为免疫系统有记忆功能，下次如果再有这样的病毒入侵，人体免疫系统会迅速反应警觉起来，马上消灭病毒，从而起到预防疾病的作用。

著名的伤寒玛丽：
历史 上，最著名的无症状病原体携带者就是玛丽了，她感染了伤寒杆菌。这是一种能够引起人们发烧，腹痛，呕吐甚至死亡的细菌。
玛丽携带了这种细菌，她本人却未发病，无意中先后感染了52人，其中7人死亡。她先后两次被纽约公共卫生当局强行隔离，总时长30年。不可思议的是，玛丽一生都未发病，而且医生对玛丽用尽了各种治疗手段，都没能彻底杀死玛丽体内的伤寒病菌，最终玛丽死于肺炎而非伤寒。

人体有三道防线：

人体有三道防线，抵御病原体的攻击。是由皮肤和黏膜及其分泌物构成第一道防线，体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞构成第二道防线，主要由免疫器官和免疫细胞构成第三道防线。

所谓的病毒入侵，就是病毒突破了一二道防线，接下来就只能看人体的第三道防线---免疫系统！

当然如果我们接种了疫苗，比如是卡介苗是预防结核的，当有结核细菌入侵人体的时候，人体免疫系统，因为已经接种了疫苗，非常迅速的就能判断出来是结核入侵了，于是马上启动免疫系统杀死结核细菌，预防结核。

当一种新的细菌或病毒入侵人体的时候，因为人体并没有见过这种病毒，人体的免疫系统知识正常工作，并不能马上激活快速反应。这时候就得看每个人的自身免疫差别了，如果人体的免疫系统很强，而病毒的数量又比较少，免疫细胞就会在病毒感染更多的细胞之前抑制其生长，此时患者就呈现“无症状”，或者是症状较轻。如果免疫系统能够将病毒彻底杀死，此时患者就会自愈。如果免疫系统没能将病毒彻底杀死，一旦病毒数量足够多时，此时患者就会发病。
说到最后，还是免疫力！

那么我们如何提高免疫力呢？

北京中医医院刘清泉院长说：没有什么药，什么茶，什么粥！能提高免疫力。要提高免疫力主要靠吃 健康 、少油少糖少盐，多蛋白多蔬菜水果维生素等等；按时作息保证睡眠；还需要适当运动。

归根结底，我们要注重好习惯的养成，免疫力不是一天两天就能提高的；要靠我们长期的坚持运动， 健康 饮食，减少熬夜，好的心情等等 健康 生活方式，我们才能提高自身免疫力，杀死入侵细菌病毒，预防疾病，早日康复！

【心血管王医生】

一， 题目所说的这种情况是有可能发生的，我们把这种人称之为无症状感染者。

无症状指的是没有新冠肺炎的临床表现，那么新冠肺炎有哪些临床表现呢？第一发热，虽然有些研究指出新冠患者在确诊前只有不到一半的人有发热症状，但是发热依然是比较容易筛查的症状，拿体温计一测就知道有没有发烧，多方便啊！所以发热仍然值得我们重视。第二咳嗽，新冠肺炎以干咳为主，据研究报道新冠肺炎患者有60%以上有这个症状。前段时间我们可能比较强调发热，但是咳嗽，特别是干咳症状也要高度警惕新冠肺炎。第三呼吸困难，刚开始有些病人可能只是仅仅表现为一个"憋喘"，后来症状越来越严重，感觉吸不上气来，这就是呼吸困难。

除了这三个典型的症状还可以有胃口差、呕吐、腹泻等其他症状。如果一个人没有以上任何症状，但是体内有新冠病毒感染那么患者就是无症状感染者。

二，无症状感染者容易自愈吗？

我们推论无症状感染者容易自愈。大家知道病毒进入体内后我们人体的免疫系统就会被激活，免疫细胞开始和病毒做斗争。刚开始可能是免疫细胞占有优势，所以患者没有什么症状，后来病毒逐渐强大，免疫系统不足以杀灭病毒，于是病毒开始破坏组织和器官，至此就会出现症状。而大家知道肺是新冠病毒入侵的主要器官，所以呼吸道症状是这次肺炎的主要症状。但是，有一小部分人免疫力比较强大，他们能和病毒进行势均力敌的对抗，所以不会表现出临床症状。如果患者感染的病毒量少一些，免疫力强大一些，那么病毒就会被扼杀在体内，这个人也就不会表现出任何症状。
大家比较关心的是这种无症状者传染性强不强。理论上这种患者传染性应该是不强的！大家想想，如果病毒强，病毒量大，那么患者肯定有临床表现啊，肯定有症状啊。所以，我们既要谨防无症状者，但是也不需要太恐慌。

会不会有人感染了自己都不知道，然后就自愈了呢？

目前，给人们带来巨大麻烦的新冠肺炎也是一种自限性疾病，从感染患者的角度来看，大多数患者预后良好，少数人，尤其是慢性心脑血管疾病患者的预后一般不好。少数症状较轻的患者可以调整心态，生活和饮食习惯，不用药物就能做好自己，当然，部分患者经住院和对症治疗后痊愈出院，现在不少无症状感染者发现，而且他们没有被感染。

但是他们已经将病毒传播给其他人，它们可能处于潜伏期。在疾病发作之前，他们可能只是携带病毒，但他们根本不会得病，或者他们只有非常轻微的症状，他们根本不在乎，他们甚至不会出现肺炎，在目前的技术水平上，这样的人更难被检查出来，即使所有这些人都进行了病毒核酸测试，也只能找到这些人的一部分，因为核酸检测有很多假阴性。

很多患者很可能被漏诊，最重要的一点是他们本人自己都不知道是否感染了，无症状他其实是指没有新冠肺炎的临床表现，那么新冠肺炎的临床表现是什么？首先，发热，尽管一些研究指出，只有不到一半的新冠患者在诊断前出现发热症状，但发热仍是一种相对容易筛查的症状，拿一个温度计来测试是否有发热，多方便。

所以发热仍然值得我们关注，新冠肺炎主要是干咳咳嗽，据研究报告新冠肺炎超过60％的患者有这种症状，而且，在前段时间，我们对发热人员非常排斥，到后来稍微好转一点，但是我认为，我们不能大意，咳嗽尤其是干咳嗽的症状，应高度警惕新冠肺炎。

关于会不会有人感染了自己都不知道然后就自愈了呢的问题，我们今天就讨论到这里。