新冠肺炎临床救治的“上海方案”出台后引发国内热议。如何运用上海方案救治重症患者？临床药物的选择带来哪些启示？

今天上午，新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲、瑞金医院毛恩强、中山医院胡必杰、龙华医院张惠勇等专家接受了媒体采访。

新民晚报首席记者 陈炅玮 摄（下同）

上海方案基于科技加经验完成

张文宏介绍，国家卫健委的新冠肺炎治疗指南更新到了第7版，为什么更新这么快？因为有新的更新和进展，确定性的东西会不断更新，上海的专家组成员分头负责了本次新冠肺炎上海方案的撰写，他们都有一些特别的体会。

上海共识是在国家基础上，大家把自己的经验，在科技的支撑下完成的。

本次所有研究围绕临床救治、药物救治，卢洪洲负责；轻症向重症转化的识别，胡必杰负责；危重症的治疗，所有专家一起负责。研究方面的进展，体现在方案里面。细化拯救病人，毛恩强起到了作用。

另外，上海在整个过程中，中医用得很好，这里有上海中医药大学附属龙华医院呼吸内科主任张惠勇负责。

新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏

对病人的观察、多方案比较，最终形成科学的方案

张文宏表示，很难进行药物机理的详细探讨，核心医疗治疗是一个非常复杂的过程，这么多药物，这么多疗程。专家团队也是临床科研团队，边治疗边研究，根据最新指标，对病人的观察，多方案比较，最终形成了科学的方案。我和胡必杰负责感染，危重症后期感染是制约其生存的主要因素。我们启用先进检测武器，第一时间知道是什么病毒、细菌感染。能够拿到的检测手段，都检测。这也是研究的一个重要方向。

为什么说科技是支撑？科技帮助团队精准识别，对每一个环节进行研究，合适的计量、疗程，明确什么细菌，运用所有科技手段对病人检测，才能起到好的效果。

恢复期患者的血浆起到作用

卢洪洲表示，疫情一开始，根据以前的冠状病毒的临床基础和证据，团队选择了几种药物。从临床到基础，药物老药新用，临床上用于其他疾病，是安全的。目前，在扩大药物的适应症，易于临床应用。

卢洪洲说，我们成立了相应的临床实验专家组，从中获益，没有明显的副作用，做了相应的临床试验。通过前瞻性科学研究，有些药物没有想象中的理想，我们讨论得出结论，就不再推荐使用。“如果一个疾病有很多候选药物，则这些药都不是很强。”通过临床验证，得出了某些药物确实有效，做了分层分析后，在一些患者身上使用，排毒时间缩短，临床症状改善。

使用经过验证的药物，上海治疗方案取得了一些效果。根据以往的经验，也使用了恢复期的血浆，证明起到了作用，纳入上海方案。

阻止轻症向危重症转化，有效管控、精确处理十分重要

胡必杰表示，按照整个探索不断阶段性总结，治疗方案随时调整。

从300多例病例来看，轻型、普通85%左右。如何阻止他们向重症、危重症转化，是团队主要的方向。我们一开始就做了一些探索。

国家卫健委治疗指南指出，老年人是危重方向的因素，除此之外还有一些基础疾病，高血压、肥胖等都是。病毒感染的慢阻肺反而比利少。影像学在识别这些容易重症化的病人方面起到了作用。2月10日左右，没有普通转化重症，重症转化为危重症。团队采取了饮食、睡眠、内环境的积极纠正，凝血障碍积极纠正，免疫调节也起到了一定效果。激素的使用严格控制，我们做得比较好，比例低，短计量。一系列调整下，最近三周内，没有重症化病人出现。

中山医院感染病呼吸科主任胡必杰

CT是重要的科技支撑

胡必杰表示，CT是新冠肺炎治疗诊断的重要科技支撑。了解、认识患者肺部感染，影像学是一个重要的内容。影像学和实验室检查，相互补充。影像学，能快速了解疾病的范围、速度。上海在这方面，影像学的认知本身有基础，加上300多例的案例仔细比对，形成了治疗经验。

在以往治疗经验的基础上尽快细化

毛恩强表示，上海专家团队在组长张文宏的带领下，治疗进展是比较快的。大家共同商量，共同讨论，形成的方案。其中很重要的就是关口前移，防止重症化。病在于防，不在于治。

我们很关注早期如何阻断疾病的重症化。一旦重症状态，是全身的问题。科学施救、综合管控，肺部受到了病毒损伤后，多个脏器的损伤进一步加剧肺部损伤。如何减少肠道受损对疾病的二次打击，用了以往一直在用的重要保护肠道的粘膜细胞，降低了有害物质到达肺部后对肝脏、肾脏引起的二次打击。

上海方案在实施的过程中，形成了一些科学的研究，这些研究是规范的。方案的形成，有理论基础和临床基础，实际上也证明了上海方案贴合病人。

很难讲天气热了病毒就消失，开窗通风极为重要

张文宏认为，病理解剖极为复杂，病理医生加临床医生一起开会，互相印证。上海对此十分重视，第一例解剖结果出来后，我们对照自己的方案，开了一个晚上的会。

随着天气的转热，许多市民也关心病毒是否会就此消失。对此，张文宏表示，目前还很难说是或不是。他认为炎热可能对病毒有一定抑制作用，但最终是防控和天气谁的作用更大，还不好说，还需要进一步研究。

中医治疗可缩短患者核酸转阴过程

张慧勇指出，中医西医治疗方案的不断优化，一定是来源于实践。新冠肺炎是一个新型的传染性疾病，以往的医学书籍也没有相关的记载，所以非常强调研发，特别是中医中药。

初步证明，中医治疗可以缩短新冠肺炎核酸转阴的时间。

天热疫情会好吗

天热疫情会好吗

天热疫情会好吗，一起，我相信大家对这个词已经有深刻的了解了，特别是这两年疫情大爆发的时候，我也相信很多人希望这一场疫情能够快点好起来，那么我们来了解一下天热疫情会好吗这个问题吧。

天热疫情会好吗1

2021年夏天疫情会好转吗

夏季疫情流行强度可能有所降低，但不可能自然消失。

欧美在疫情防控的前期准备还不充分，但目前可以看到，不同的国家采取不同的策略。中国的战略是在最短的时间内控制疫情。欧美可能考虑长期控制疫情，减少经济损失。然而，随着疫情的发展，欧美许多国家采取的战略与中国非常接近。留学生和同事应保持社交距离，经常戴口罩和洗手。

从本质上讲，COVID-19的爆发和预防是人类与病毒之间的战争。几乎每个人都离不开它。他需要大家的参与和积极配合，听取政府和专业机构和人员的管理安排，科学对待疫情，把事情做好，才能更好地迎来“战争流行病”的胜利。

2021年夏天疫情会结束吗

还不会结束。

中国已经度过了黑暗的一刻，但现在欧洲突然成为疫情的主要中心，这给我们带来了很大的不确定性。

未来中国仍面临较大的进口风险。从目前全球防疫形势看，今年夏天疫情几乎不可能结束。

除了我国对疫情控制良好外，全球疫情总体没有得到有效控制。欧洲已成为疫情的中心，美国也在传播疫情。目前，很难确切预测这一国际流行病何时结束。

如何做好个人防护

1、首先是正确戴口罩。金属条的一端向上，然后用防护面罩遮住鼻子、嘴巴和下巴，以确保鼻梁位于面罩的中心。把面具的带子拉回来，放在耳朵后面。面罩盖好后，把它拉下来。金属条应捏一次，以确保面罩的密封性。

2、使用过的口罩不建议烫伤、烧伤或割伤。这样既能满足消毒的需要，又污染环境，造成安全隐患。如果没有症状，那只是普通的个人防护，用过的口罩可以直接扔进垃圾桶。

3、如果口罩在医院用完或怀疑有传染病，应放入医疗废物垃圾袋中。如果你想打喷嚏，小心遮掩。用一次性纸巾或手帕捂住口鼻。

4、如果你没有纸巾或手帕，用衣服的袖子遮住你的鼻子和嘴。不要用你的手。

5、对于个人防护来说，勤洗手非常重要，教你正确的洗手程序。用水洗手并加入洗手液或肥皂。

6、面对疫情，最好的预防措施是尽量少外出，不要去人多的地方，经常在家开窗通风，保持清洁卫生，饮食健康，睡眠充足，不要熬夜到午夜。增强抵抗力，没事就不要出门，不要出去凑热闹，回家要勤洗手，出门要戴口罩以防。这是对每个人最好的照顾，包括你自己，你的家人和朋友。让我们从我做起防控，一起关注。

天热疫情会好吗2

气温低更容易出现病毒流行

每年到了东春季都是各种传染性疾病的高发季节，普通感冒、流感、禽流感都是这个季节高发，因为在气温低病毒在外界存活时间增强，感染人的机会增加，所以新型冠状病毒疫情和非典出现的时间比较接近。

随着环境温度和湿度的增高，病毒在外界的存活的时间下降

因为新型冠状病毒的研究资料还比较欠缺，考虑到新型冠状病毒和SARS的比较接近，可以参考以往对SARS病毒的研究资料。SARS-CoV在环境中存活的时在室温条件下（22-25度），病毒的活性在5天以后开始降低，3周后完全失活；在38度，病毒失活的速度明显加快，如配合高湿度（>95% RH），则进一步加快，24小时左右就失去大部分活性。

那是不是到了夏天气温一高，新型冠状病毒自己就死了，疫情就没了？当然不可能。

在间接传染方面，尤其是带病毒的污染物，更高的温度和湿度，确实会使病毒活性降低更快。但对于直接近距离的飞沫传染，环境气候因素影响很小。因为飞沫基本不受到外界环境温度的影响。

总之要想早点结束这次疫情，不能寄希望于气候回暖，而是要靠我们奋战在一线的白衣天使，作为普通老百姓要落实好隔离措施，出门搞好自我防护，疫情才能早点结束。

另外一种说法

对于天气热了病毒就会自行消失的说法儿，我不敢苟同。之所以有人会产生这样的预估，其实就是基于当年非典疫情发展的一种判断。非典最早是于2002年11月16日在广东顺德爆发，于2003年7月13日基本结束，持续时间长达8个月之久。

此次新冠病毒疫情的发生时间与非典相近，是否意味着气温升高，病毒就会失去活性，逐渐消失的话题，众多网友见仁见智，争论不休。对此，有关专家明确表示，目前处于新型冠状病毒防治初期，研究工作刚刚开展，病毒会不会因为气温升高失去活性，科学上还没有结论。

那么，气温的高低对病毒的活性有什么影响呢？

首先，不可否认，天气对病毒传播有着重要的影响，气温陡降陡升不仅会降低人体对病毒的抵抗力，也是病毒传播乘虚而入的原因。大家都知道，人们在季节交替时尤为容易引起病毒感染，比如流感等，这也是老话“春捂秋冻”的道理所在。

相关资料也显示，湿度太高太低都不利于病毒存活。一般来说，偏干的环境利于病毒存活和传播。但也有学者提出，75%左右的湿度最有利于病毒传播。温度方面呢？病毒不耐热，但太冷传播力也不行。研究表明，冬春之交时病毒时最凶猛，非典疫情和此次疫情的爆发时间，都是这个节点，气温大概范围在20度左右。

病毒在雨雪偏少环境中，比如容易蔓延。秋冬季节和冬春季节交替之际，冷空气频繁出现，是最易遭受病毒攻击的时间段。所以，我们必须注意保暖，注意休息，多饮水，戴口罩，做好自身防护。

另外，病毒对干燥、日光、紫外线，甚至空气质量等也很敏感，当冠状病毒暴露在实际的外界环境中时也存活不久。在目前北方的温度和湿度下，白天相对干燥的日光照射下，冠状病毒体外存活时间不会超过几分钟。

据权威专家研究表明，56℃30分钟即可使病毒全部灭活，在室温25度左右时，病毒很快会丧失传染性，也就是说，温度越高，病毒存活时间越短，当年非典疫情结束节点也正是夏季。有人问，晒太阳是否可以灭活病毒，当然不能了。不过，天气晴好的时候，把家里的衣物被褥经常晒晒太阳也好的，还有保持室内通风、通气、空气流通，也会提高人体对病毒的'抵抗力。

但是，我们不能把希望寄托在气温的变化上，这是非常危险和愚蠢的，当年的非典疫情也是在全球共同的努力下，才取得了最后胜利。何况，当下正是此次战“疫”的关键时刻，更需百倍警惕，奋勇作战。此次病毒传播之快之广，令人震惊。国家卫生健康委专家组成员蒋荣猛表示，新冠病毒在温度环境合适的情况下，可存活5天。

所谓的因为夏天到了，天气变热就消失的论调，那是不可能的。 因此，面对严峻的疫情形势，我们每个人都要有高度的责任感，听从政府安排，做好自我保护，不给国家添麻烦。我们坚信，有党和政府的坚强领导，有社会各界的一致努力，一定会战胜肆虐的疫魔！

不会，顶多休眠了，潜伏到土里面去了。俄罗斯那边从一万多年前的冻土中都能找到休眠中的病毒，凭地表温度想要毁灭这种介于生物与非生物之前的东西是困难的。也就沸水这种能把蛋白质都破坏掉的温度能弄死它。

只能希望它玩累了自己觉得无聊就休眠去了吧。这种东西就好像是老天爷为咱们人类特制的微型炸弹一样，哪天人的恶做多了就给咱们再来这么一下。所以还是得心怀善念，科学发展，知足常乐，被贪欲，享乐所推动的经济发展，终究也会埋葬在贪欲中。

天热疫情会好吗3

明年还会大规模爆发？

“这种可能会较小。”程璘令教授说，随着疫苗的研制、疫情防控手段的升级，新冠肺炎会得到有效防控，明年冬天，大概率不会出现新冠肺炎大规模爆发的疫情，随着气候变暖，新冠病毒像SARS一样消失也是有可能的。

天热了病毒会消失？

随着天气的转热许多人关心：病毒是否会就此消失？近日，“硬核专家”张文宏接受媒体采访时做出回应。

众多网友纷纷圈粉的上海市医疗救治专家组组长张文宏

张文宏认为，现在很难讲，大概率可能是的。

“ 大家要记住一点，2009年美国的流感是跨季的，就像SARS在中国也跨季了。美国的流感是三四月份开始的，然后是第二年大规模开始的，所以说并不是病毒一到夏季就没有的，不然一到夏天就没有了怎么还会延续到下一年？”

张文宏提醒，这个病毒有一点是肯定的，只要你把窗户都打开，拼命地通风就是最好的。例如泰国，病毒想蔓延就比较困难。所以开窗通风非常重要，夏季一个是温度高、一个是通风，还有就是起源于冬季，大家经过几个月的防控，病毒不就一波波下来了，正好到了这个时间点。

新增病例何时才能清零？

日前，中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，在武汉接受了人民日报新媒体的专访。

张伯礼认为：

“ 我们分析了疫情演变数据，目前来看，全国除湖北以外其他地区，2月底新增病例基本清零；

湖北省除武汉市以外其他地区，3月中旬估计能基本清零；

武汉市有希望到3月底实现基本清零。

从疫情整体发展趋势看，是这样的。但是，清零也不是绝对的，偶尔还是会出现几个新增病例。”

什么时候才能“摘口罩”？

张伯礼认为，估计4月底除了湖北以外，全国其他省市基本就可以摘口罩恢复正常生活生产秩序。湖北省特别是武汉市，可能要比全国晚1个月左右。“但是，我不主张那么着急摘口罩，即使复工复产，恢复正常秩序了，口罩还是慢一点摘比较好。”就算全国都“清零”了，少聚集、勤洗手、戴口罩的好习惯，也要保持一段时间。

张文宏说天热可以开空调戴口罩具体是怎么回事？

18日晚，张文宏医生在一场直播中表示，中国疫情防控做得很好，人们都戴口罩的情况下传染新冠病毒的概率很小。天热的时候，可以开空调戴口罩，但窗户还是要开。

天气越来越热，有测试结果显示佩戴N95口罩升温幅度是医用口罩的近两倍，朝阳医院急诊科副主任医师武医生介绍，戴口罩的目的最主要还是防止飞沫传播，普通医用口罩完全可以起到防护作用。N95口罩的密闭性高，但是长时间走路或者骑自行车的话，口罩佩戴者会处在一个供氧不足的状态，会有一定缺氧的表现。

武医生建议，在日常的办公环境中，普通的医用口罩可以完全起到防护作用。

扩展资料：

武医生建议，如果一整天都需要佩戴口罩的话，在炎热的天气里，最好多准备几只口罩，随时替换，减少口罩对自身的二次污染。

除此以外，需长时间佩戴口罩前，可以先在鼻梁、颧骨、耳根等部位涂抹润肤剂，保持皮肤润滑，减少摩擦带来的伤害。每隔一两个小时，应适度变换口罩佩戴位置，减轻局部压力。如果条件允许，可以用冷毛巾敷一下脸。

参考资料来源：中华网-张文宏说天热可以开空调戴口罩 要注意防晒以免引起口罩